Typowe szczepienia przed wyjazdem do Indonezji, Bali to dTap-IPV (tężec, błonica, krztusiec, polio), wzw t. A, dur brzuszny, wścieklizna. Można dodatkowo rozważać, szczepienia przeciwko japońskiemu zapaleniu mózgu. Przy okazji szczepień należy uzupełnić ew. zaktualizować szczepienia podstawowe – COVID-19, grypa, MMR, wzw t. B, KZM, meningokoki.
Przed wyjazdem proszę sprawdzić informacje na stronie Ministerstwa Spraw Zagranicznych o aktualnej sytuacji i ewentualnych wymaganiach dotyczących szczepień, szczególnie dotyczących COVID-19.

Szczepienia przed wyjazdem do Indonezji zebrane w tabeli
Szczepienie | Wszyscy | Większość | Niektórzy |
---|---|---|---|
dTap-IPV (tężec, błonica, krztusiec, polio) | Tak | ||
wzw t. A | Tak | ||
Dur brzuszny | Tak | ||
Wścieklizna | Tak (2 dawki) | ||
Cholera | wyższa ochrona przed biegunką | ||
Japońskie zapalenie mózgu | pobyty >6 tyg. | ||
Żółta gorączka | loty z Afryki i Ameryki Południowej |
Uwagi dotyczące niektórych chorób wymienionych powyżej
Wścieklizna – Wściekłe psy są powszechnie spotykane w Indonezji. Jeśli zostaniesz ugryziony lub zadrapany przez psa lub innego ssaka podczas pobytu w Indonezji, leczenie przeciw wściekliźnie może być ograniczone lub może nie być dostępne. Rozważ szczepienie przeciwko wściekliźnie przed podróżą, jeśli twoje zajęcia oznaczają, że będziesz w pobliżu psów lub dzikich zwierząt. Podróżni, którzy częściej spotykają wściekłe zwierzęta, to m.in
- Obozowicze, poszukiwacze przygód lub odkrywcy jaskiń
- Lekarze weterynarii, opiekunowie zwierząt, biolodzy terenowi lub pracownicy laboratoriów zajmujący się okazami zwierząt
- Goście na terenach wiejskich
Ponieważ dzieci są bardziej narażone na ugryzienie lub zadrapanie przez psa lub inne zwierzęta, należy rozważyć szczepienie dzieci podróżujących do Indonezji przeciwko wściekliźnie.
Szczepienia podstawowe, nawet bez wyjazdów
Szczepienie | Wszyscy | Większość | Niektórzy |
---|---|---|---|
COVID-19 | Tak | ||
Grypa | Tak | ||
dTap-IPV (tężec, błonica, krztusiec, polio) | Tak | ||
MMR | Tak | ||
wzw t. B | Tak | ||
Kleszczowe zapalenie mózgu | narażeni na kleszcze | ||
Meningokoki ACWY i B | |||
HPV | 13-15 r.ż. | K i M do 26 r. ż. | niektórzy do 46 r. ż. |
Pneumokoki | > 50 r. ż. |
Ryzyko malarii w Indonezji
W Indonezji na Bali, Lombok ryzyko malarii jest niskie, natomiast w Nowej Gwinei jest wysokie i tam zalecane jest przyjmowanie leków w profilaktyce malarii.
Ochrona przed komarami
Komary przenoszą choroby takie jak malaria, denga, żółtą gorączkę, wirus Zika, chikungunyę, gorączkę Zachodniego Nilu. Tylko przed wybranymi chorobami możemy się chronić przez szczepienia, przeciwko malarii nie ma szczepionki, stosujemy chemioprofilaktyke. Ale przed wieloma chorobami jedyny sposób ochrony to unikanie pokłuć przez komary. Należy stosować mechaniczne bariery – długie rękawki, długie nogawki. Należy stosować repelenty, które będą chroniły przez cały czas ekspozycji. Przy stosowaniu kremów z filtrem UV, najpierw należy nałożyć krem, następnie repelent. W dzień zwykle żerują komary przenoszące np. dengę, w godzinach wieczornych i w nocy przenoszące malarię, dlatego w rejonach tropikalnych przez cały dzień powinno się stosować repelenty. Godne polecenia repelenty to np. Moskito Guard (w formie balsamu o przyjemnym zapachu), lub Mugga.
Biegunka podróżnych
W razie wystąpienia biegunki podróżnych w zależności od nasilenia objawów należy uzupełniać płyny, zastosować samoleczenie lub zgłosić się do lekarza. W trakcie konsultacji lekarskiej uzyskasz receptę na antybiotyki, które można zastosować w samoleczeniu biegunki podróżnych. Ponad 90 procent podróżników nie jest w stanie zastosować się do zaleceń bezpiecznego spożywania posiłków w podróży, dlatego warto uzupełnić szczepienia szczególnie przeciwko wzw t. A, durowi brzusznemu, polio są to choroby przenoszone z jedzeniem.

Wirus Zika – osoby w wieku rozrodczym powinny stosować prezerwatywy
Ze względu na ryzyko wad wrodzonych wywołanych przez wirusa Zika zaleca się stosowanie prezerwatyw w okresie przebywania w rejonie występowania wirusa Zika i następnie przez 3 miesiące, choć najważniejszy jest pierwszy miesiąc.
W trakcie pobytu na terenie występowania wirusa Zika powinno zachować się wstrzemięźliwość seksualną, ewentualnie dopuszczalne są kontakty z zabezpieczeniem (prezerwatywą). Jeżeli tylko mężczyzna przebywał w rejonie występowania wirusa Zika powyższe zasady obowiązują przez 3 miesiące po wyjeździe ze strefy. Jeżeli tylko kobieta podróżowała do rejonów występowania wirusa Zika, wówczas zasady obowiązują przez 8 tygodni po wyjeździe ze strefy. Jeżeli oboje podróżowali do rejonów występowania wirusa Zika – zasady obowiązują przez 3 miesięcy po wyjeździe ze strefy. Jeżeli wystąpią objawy, które mogą sugerować zakażenie wirusem Zika, czas liczymy od początku objawów lub od momentu rozpoznania zakażenia wirusem Zika.

Mapa występowania wirusa Zika w wersji PDF
Dane źródłowe: cdc.gov/zika/ , zasady postępowania: https://www.cdc.gov/zika/prevention/sexual-transmission-prevention.html , mapa występowania: https://wwwnc.cdc.gov/travel/page/zika-travel-information
Poradnik podróżnika

Polecane strony internetowe
- CDC Travel (USA) – https://wwwnc.cdc.gov/travel/destinations/traveler/none/indonesia
- Fit For Travel (GB) – https://www.fitfortravel.nhs.uk/destinations/asia-east/indonesia
Telekonsultacja przed wyjazdem
Jeżeli potrzebujesz pomocy w doborze szczepień, chcesz ustalić profilaktykę malarii, uzyskać informację na temat postępowania w biegunce podróżnych napisz maila (jakub.loster@cmsolimed.pl) lub wypełnij poniższy formularz. Dla osób wykonujących szczepienia konsultacje są bezpłatne.