Obowiązek dotyczy szczepienia przeciwko polio dla osób przebywających dłużej niż 4 tygodnie. Zalecane szczepienia przed wyjazdem na Madagaskar to dTap (tężec, błonica, krztusiec), wzw t. A, dur brzuszny. Należy rozważyć szczepienie przeciwko wściekliźnie, szczególnie u dzieci, osób uprawiających trekking, mających zawodowe ryzyko. Szczepienie przeciwko żółtej gorączce dla podróżników z Europy nie jest potrzebne (loty bezpośrednie). Przy okazji wyjazdu zaleca się uzupełnienie / uaktualnienie szczepień podstawowych COVID-19, grypa, MMR, wzw t. B.
Przed wyjazdem proszę sprawdzić informacje na stronie Ministerstwa Spraw Zagranicznych o aktualnej sytuacji i ewentualnych wymaganiach dotyczących szczepień, szczególnie dotyczących COVID-19.
https://www.gov.pl/web/kenia/madagaskar-idp
Zalecenia dla wszystkich podróżników
COVID-19
Należy uzupełnić lub zaktualizować szczepienie przeciw COVID-19, czasami jest ono wymagane przez linie lotnicze lub przez kraj docelowy. Na stronie internetowej Ministerstwa Spraw Zagranicznych – znajdują się zebrane informacje prawne https://www.gov.pl/web/dyplomacja/informacje-dla-podrozujacych. Dodatkowo można sprawdzać na stronach internetowych ambasad poszczególnych krajów, jakie są aktualne wymogi prawne.
Szczepienia i ryzyko malarii
Należy sprawdzić sekcje dotyczącą malarii na tej stronie, dotyczącej poszczególnego kraju aby sprawdzić jakie należy uzupełnić szczepienia i jakie jest ryzyko malarii w poszczególnych krajach.
Jeżeli potrzebujesz aby uzupełnić szczepienia należy umówić się na wizytę stacjonarną:
natomiast jeżeli potrzebujesz tylko profilaktyki malarii skorzystaj z teleporady dotyczącej medycyny podróży:
Niekiedy należy ocenić ryzyko podróży, nawet w przypadku kiedy nie są konieczne szczepienia ani nie ma potrzeby podawania profilaktyki malarii.
Inne problemy zdrowotne
Upewnij się, że masz ubezpieczenie podróżne, aby pokryć koszty opieki zdrowotnej za granicą.
Dowiedz się, czy istnieją jakieś ograniczenia, które musisz wziąć pod uwagę, jeśli podróżujesz z lekami.
Jeśli wystąpią problemy zdrowotne po powrocie do domu z podróży zagranicznej, zawsze zasięgnij porady medycznej i poinformuj o swojej historii podróży.
Szczepienia przed wyjazdem na Madagaskar
- Upewnij się, że masz wykonane podstawowe szczepienia, które są zalecane dla osób żyjących w Polsce. Po pierwsze są to – szczepienia przeciwko COVID, grypie, MMR, następnie szczepionki wymagane ze względu na ryzyko zawodowe, ale także, ryzyko związane ze stylem życia i chorobami przewlekłymi
- Zazwyczaj zalecane szczepionki lub dawki przypominające: dTap-IPV (tężec, błonica, krztusiec, polio), wzw t. A, dur brzuszny.
- Inne szczepienia do rozważenia: wścieklizna, wzw t. B.
- Szczepionki selektywnie zalecane – dla osób z najwyższym ryzykiem: cholera.
- Certyfikat szczepienia przeciwko żółtej gorączce – jest wymagany od osób powyżej 1 roku życia, przybywających z krajów gdzie występuje żółta gorączka, a także od osób które przebywały na lotnisku w kraju gdzie występuje żółta gorączka powyżej 12 godzin. Nie ma obowiązku szczepienia dla osób przylatujących bezpośrednio z Europy.
Szczepienia przed wyjazdem na Madagaskar zebrane w tabeli
| Szczepienie | Zalecane | Rozważ | Uwagi |
|---|---|---|---|
| dTap-IPV (tężec, błonica, krztusiec, polio) | Tak | polio – obowiązkowe dla osób przebywających powyżej 4 tyg. | |
| wzw t. A | Tak | ||
| Dur brzuszny | Tak | ||
| Wścieklizna | Tak | indywidualne ryzyko | |
| wzw t. B | Tak | ||
| Cholera | Tak | wyższa ochrona przed biegunką, pobyt w warunkach o niskiej higienie | |
| Żółta gorączka | Niekiedy | loty z Afryki (np. śródlądowanie Addis Abeba w Etiopii) i Ameryki Południowej |
Szczepienia podstawowe, nawet bez wyjazdów
| Szczepienie | Wszyscy | Większość | Niektórzy |
|---|---|---|---|
| COVID-19 | Tak | ||
| Grypa | Tak | ||
| dTap-IPV (tężec, błonica, krztusiec, polio) | Tak | ||
| MMR | Tak | ||
| wzw t. B | Tak | ||
| Kleszczowe zapalenie mózgu | narażeni na kleszcze | ||
| Meningokoki ACWY i B | < 26 r. ż. | ||
| HPV | szczególnie 13-15 r.ż., K i M do 26 r.ż. niektórzy do 46 r.ż. | ||
| Pneumokoki | > 50 r. ż. |
Ryzyko malarii na Madagaskarze jest wysokie
Malaria jest wywoływana przez pasożyty – zarodźce malarii, które są przenoszone na ludzi przez komary. Malaria jest poważną chorobą, której objawy to gorączka, poty, objawy grypopodobne. W ciężkich przypadkach malaria może być śmiertelna. Nie ma aktualnie szczepionki dla podróżników, jednak istnieją sposoby na ochronę przed malarią.
Prewencja malarii – chemioprofilaktyka na receptę
Podróżnicy do miejsc wysokiego ryzyka malarii powinni skorzystać z konsultacji lekarskiej w trakcie której przepisane zostaną tabletki, dzięki którym choroba nie może się rozwijać. Aby zredukować ryzyko zaleca się stosowanie repelentów (np. Moskito Guard / Mugga) na odkrytą skórę. Dodatkowo zaleca się stosowanie długich rękawków i długich nogawek.
Jeżeli wystąpi gorączka należy skonsultować się z lekarzem
Madagaskar – szczepienie przeciwko żółtej gorączce przed wyjazdem
O żółtej gorączce
Żółta gorączka jest poważną choroba wirusową przenoszoną przez komary w regionach tropikalnych Afryki i Południowej Ameryki. Aby uzyskać więcej informacji przejdź do strony – szczepienie przeciwko żółtej gorączce.
Ryzyko żółtej gorączki na Madagaskarze
Na Madagaskarze jest niskie ryzyko żółtej gorączki. Szczepienie zwykle nie jest rekomendowane.
Żółta gorączka – certyfikat
Dla niektórych podróżników istnieje wymóg przedstawienia certyfikatu wykonania szczepienia przeciwko żółtej gorączce (tzw. żółta książeczka). Szczególnie dotyczy do osób podróżujących z krajów gdzie ta choroba występuje np. przy locie z Etiopii na Madagaskar. Gdy lot jest bezpośrednio z Europy nie ma takiej potrzeby.
Ochrona przed komarami
Komary przenoszą choroby takie jak malaria, denga, żółtą gorączkę, wirus Zika, chikungunyę, gorączkę Zachodniego Nilu. Tylko przed wybranymi chorobami możemy się chronić przez szczepienia, przeciwko malarii nie ma szczepionki, stosujemy chemioprofilaktyke. Ale przed wieloma chorobami jedyny sposób ochrony to unikanie pokłuć przez komary. Należy stosować mechaniczne bariery – długie rękawki, długie nogawki. Należy stosować repelenty, które będą chroniły przez cały czas ekspozycji. Przy stosowaniu kremów z filtrem UV, najpierw należy nałożyć krem, następnie repelent. W dzień zwykle żerują komary przenoszące np. dengę, w godzinach wieczornych i w nocy przenoszące malarię, dlatego w rejonach tropikalnych przez cały dzień powinno się stosować repelenty. Godne polecenia repelenty to np. Moskito Guard (w formie balsamu o przyjemnym zapachu), lub Mugga.
Biegunka podróżnych
W razie wystąpienia biegunki podróżnych w zależności od nasilenia objawów należy uzupełniać płyny, zastosować samoleczenie lub zgłosić się do lekarza. W trakcie konsultacji lekarskiej uzyskasz receptę na antybiotyki, które można zastosować w samoleczeniu biegunki podróżnych. Ponad 90 procent podróżników nie jest w stanie zastosować się do zaleceń bezpiecznego spożywania posiłków w podróży, dlatego warto uzupełnić szczepienia szczególnie przeciwko wzw t. A, durowi brzusznemu, polio są to choroby przenoszone z jedzeniem.
Wirus Zika – osoby w wieku rozrodczym powinny stosować prezerwatywy
Ze względu na ryzyko wad wrodzonych wywołanych przez wirusa Zika zaleca się stosowanie prezerwatyw w okresie przebywania w rejonie występowania wirusa Zika i następnie przez 3 miesiące, choć najważniejszy jest pierwszy miesiąc.
W trakcie pobytu na terenie występowania wirusa Zika powinno zachować się wstrzemięźliwość seksualną, ewentualnie dopuszczalne są kontakty z zabezpieczeniem (prezerwatywą). Jeżeli tylko mężczyzna przebywał w rejonie występowania wirusa Zika powyższe zasady obowiązują przez 3 miesiące po wyjeździe ze strefy. Jeżeli tylko kobieta podróżowała do rejonów występowania wirusa Zika, wówczas zasady obowiązują przez 8 tygodni po wyjeździe ze strefy. Jeżeli oboje podróżowali do rejonów występowania wirusa Zika – zasady obowiązują przez 3 miesięcy po wyjeździe ze strefy. Jeżeli wystąpią objawy, które mogą sugerować zakażenie wirusem Zika, czas liczymy od początku objawów lub od momentu rozpoznania zakażenia wirusem Zika.
Mapa występowania wirusa Zika w wersji PDF
Dane źródłowe: cdc.gov/zika/ , zasady postępowania: https://www.cdc.gov/zika/prevention/sexual-transmission-prevention.html , mapa występowania: https://wwwnc.cdc.gov/travel/page/zika-travel-information
Szczepienia obowiązkowe i zalecane „tęcza”
Szczepienia obowiązkowe i zalecane przed wyjazdem do różnych krajów świata przedstawione w formie tabelarycznej – tzw. „tęcza”. Popularna i przystępna forma przedstawienia zalecanych szczepień przed wyjazdem do danego kraju.
Poradnik podróżnika
Polecane strony internetowe
- CDC Travel (USA) – https://wwwnc.cdc.gov/travel/destinations/traveler/none/madagascar
- Fit For Travel (GB) – https://www.fitfortravel.nhs.uk/destinations/africa/madagascar
Konsultacja mailowa przed wyjazdem
Jeżeli potrzebujesz pomocy w doborze szczepień, chcesz ustalić profilaktykę malarii, uzyskać informację na temat postępowania w biegunce podróżnych napisz maila (jakub.loster@cmsolimed.pl) lub wypełnij poniższy formularz. Dla osób wykonujących szczepienia konsultacje są bezpłatne. W innym przypadku koszt to 100 zł.